КОНТРОЛЪТ НА КРЪВНОТО НАЛЯГАНЕ МОЖЕ ДА ЗАБАВИ МОЗЪЧНОТО УВРЕЖДАНЕ, СВЪРЗАНО С ВЪЗРАСТТА

 

Според Центровете за контрол и превенция на заболяванията 1 1 на 3 възрастни американци (около 75 милиона души) имат високо кръвно налягане, а около 46% имат неконтролирано високо кръвно налягане, което увеличава риска за редица сериозни здравословни проблеми, включително сърдечни заболявания, инсулт, 2 бъбречни заболявания 3 и деменция. 4

По отношение на деменцията , предишни изследвания 5 откриха, че високото кръвно налягане нарушава регулаторните механизми в мозъка ви, като възпрепятства притока на кръв, като по този начин причинява увреждане и дисфункция на невроните.

Изследване 6, публикувано в броя на JAMA за август 2019 г., заключи, че интензивното лечение на кръвното налягане помага за ограничаване на прогресията на исхемична болест на малкия мозъчен съд - отнасяща се до общи промени, свързани с възрастта в малките кръвоносни съдове в мозъка ви 7 - като по този начин намалява риска от деменция ,

Други общи термини за това състояние са „заболяване с бяло вещество“ и „свързани с възрастта промени в бялото вещество“. 8 Предишни изследвания 9 са установили, че 95% от възрастните хора на възраст между 60 и 90 години имат лезии в бялото вещество на мозъка си, а няколко проучвания 10 показват, че хората с високо кръвно налягане са склонни да имат повече лезии от бяло вещество и по-висок риск за деменция в по-късните им години.

Интензивното лечение на кръвното налягане може да намали риска от деменция

В представеното JAMA проучване, 11 , 12 участници бяха избрани на случаен принцип за интензивно лечение за постигане на цел за систолно кръвно налягане от 120 mm Hg или стандартно лечение, което изисква поддържане на систолно кръвно налягане под 140 mm Hg.

Основният резултат беше промяната в общия обем лезии на бялото вещество от изходната стойност. Вторичният резултат беше промяната в общия обем на мозъка. Проследяването беше планирано да се проведе на четиригодишни интервали, но проучването беше спряно рано, само след пет години, тъй като основната полза от резултатите за групата на интензивно лечение се счита за по-висока, оставяйки тези в стандартното лечение група в неравностойно положение. Според авторите: 13

„В групата за интензивно лечение, базирана на здрав линеен смесен модел, средният обем на лезия на бялото вещество се увеличи от 4,57 на 5,49 cm3 (разлика, 0,92 cm3) срещу увеличение от 4,40 на 5,85 cm3 (разлика, 1,45 cm3) при стандартното лечение група (разлика между групата в промяната, -0,54 cm3). "

Любопитното е, че докато тези от групата на интензивно лечение са претърпели по-малко мозъчни увреждания (лезии) във времето, те в крайна сметка губят по-голям общ обем от мозъчна материя. Причината за това разминаване е неизвестна и не е ясно какво може да бъде клиничното значение.

В крайна сметка изследователите смятат намаляването на мозъчните лезии за по-важно, поне по отношение на защитата от деменция. Както е отбелязано в проучването: 14

„Средният общ мозъчен обем е намалял от 1134,5 на 1104,0 cm3 (разлика, -30,6 cm3) в групата с интензивно лечение срещу намаление от 1134,0 на 1107,1 cm3 (разлика, -26,9 cm3) в стандартната терапевтична група (разлика между групата в промяна , −3,7 cm3).

Сред възрастните с хипертония, насочването на SBP под 120 mm Hg, в сравнение с по-малко от 140 mm Hg, беше значително свързано с по-малко увеличение на обема на лезия на мозъчното бяло вещество и по-голямо намаляване на общия обем на мозъка, въпреки че разликите бяха малки. "

Д-р Уолтър Дж. Корошец, директор на Националния институт по неврологични разстройства и инсулт, който финансира изследването, коментира откритията в прессъобщение на NIH: 15

„Тези първоначални резултати подкрепят все по-голям брой доказателства, които предполагат, че контролирането на кръвното налягане може не само да намали риска от инсулт и сърдечни заболявания, но и от когнитивна загуба, свързана с възрастта. Настоятелно призовавам хората да знаят вашето кръвно налягане и да обсъдят с лекарите си как за оптимизиране на контрола. Може да е ключ за бъдещото ви здраве на мозъка. "

https://articles.mercola.com/sites/articles/archive/2019/08/29/blood-pressure-and-dementia.aspx?utm_source=dnl&utm_medium=email&utm_content=art1&utm_campaign=20190829Z2&et_cid=DM328758&et_rid=696173276

Вашият коментар

Вашият имейл адрес няма да бъде публикуван. Задължителните полета са отбелязани с *